אובדן כושר עבודה והביטוח הלאומי

מה ההבדל בין אובדן כושר עבודה מלא לאובדן חלקי * מהו אובדן כושר עבודה זמני ומה הקשר למוסד לביטוח לאומי

אנו מבלים יותר זמן במקום העבודה מאשר בבית. מקום העבודה הפך להיות חלק מרכזי מחיינו. לכן אדם שאיבד את יכולתו לעבוד עקב מחלה או תאונה, עלול למצוא עצמו במצב של אובדן מקור ההכנסה והקיום. כדי למנוע מצב זה, כל תושבי ישראל מבוטחים בביטוח אובדן כושר עבודה על ידי המוסד לביטוח לאומי.

משרד עורכי דין סאמי אבו ורדה נחשב למשרד ותיק ומוביל ביותר בתחום נזקי גוף וביטוח לאומי, תחום הדורש ניסיון רב והתמחות מיוחדת. אם נפגעת במסגרת עבודתך, חשוב מאוד עבורך לדון ולחקור את האפשרויות המשפטיות שלך בהתייעצות עם עורך דין מומחה ומנוסה. זה נכון במיוחד באם סבלת מפציעות משמעותיות ו / או הפסדים כלכליים כתוצאה מהפגיעה.

כיום ניתן לקבל כיסוי ביטוחי על אובדן כושר העבודה משני גורמים עיקריים: המוסד לביטוח לאומי וחברות ביטוח פרטיות.

אובדן כושר העבודה מתרחש בכמה מצבים:

• אובדן כושר עבודה מלא: מתייחס למצב שבו הנפגע איבד את כושר העבודה שלו באופן מוחלט. הפגיעה הינה בלתי הפיכה ובעקבותיה הנפגע לא יכול לעבוד בכל עבודה שהיא, כלומר, לא במקצוע בו עסק טרם הפגיעה ולא בכל מקצוע אחר. אחוז הנכות המקובל לעניין זה הוא 75% ומעלה.
• אובדן כושר עבודה חלקי: מתייחס למצב שבו עובד, בעקבות הפגיעה שלו, יכולת ההשתכרות שלו ירדה ושכרו הצטמצם בצורה משמעותית. או כאשר העובד שנפגע יכול לעבוד ולהתפרנס, אך לא כבעבר, טרם הפגיעה.
• אובדן כושר עבודה זמני: לרוב עד שלושה חודשים, כשלאחר מכן הנפגע מחלים וחוזר לתפקוד תקין.
• אובדן כושר עבודה לצמיתות: מתייחס למצב שבו הפגיעה הינה בלתי הפיכה, והנפגע לא יוכל לחזור לתפקוד קודם.

ניתן לחלק את הזכאים לפיצוי בגין אובדן כושר עבודה מהביטוח לאומי לשלוש קבוצות:

• נכות כללית
• נפגעי תאונות
• נפגעי עבודה

1. נכות כללית: נכות כללית הינה קצבה הניתנת לאדם אשר בעקבות תאונה או מחלה כושר העבודה שלו נפגע לצמיתות (פחת ב 60%), או שכושר העבודה שלו פחת ב 50%, או שהכנסתו הצטמצמה ב 45% במקרים של אובדן כושר עבודה זמני.
2. נפגעי עבודה: עובדים אשר עברו תאונה בעבודה עקב מחלת מקצוע או מיקרוטראומה.
3. נפגעי תאונות: תאונת דרכים או תאונה ביתית, וכתוצאה מן התאונה אינם מסוגלים לעבוד. מצבים אלה מזכים בפיצוי כספי למשך 90 יום לאחר התאונה. במידה והנזק אינו ניתן לריפוי לאחר תקופה זו, יש להגיש תביעה לנכות כללית.